我會不會得「骨質疏鬆症」?

作者:臺北榮民總醫院高齡醫學中心 陳亮恭主任

  骨頭內最主要的成份就是鈣,加速(引起)骨質疏鬆症產生的因素歸納有以下幾點:

  • 年齡增長。
  • 荷爾蒙分泌減少。
  • 鈣攝取量不足:如腸胃開刀病人因腸道較短,牛奶等含鈣飲食攝取量先天較少。
  • 種族:白種人及具有中國或日本血統的婦女比黑種人產生機率較高。
  • 飲食習慣不良:抽煙、酗酒、咖啡喝太多。
  • 運動量不足:經常運動者新陳代謝好,骨頭內鈣的運用力較佳。

  以上述基準來評估自身生活習慣,可以了解是否有產生骨質疏鬆症的傾向。

  至於容易罹患骨質疏鬆症的危險群,一般稱之為「危險因子」包括:

  • 女性。
  • 家族史遺傳因素。
  • 過早停經者(如切除卵巢、子宮的婦女)。
  • 先天骨架小,體重輕者。
  • 腸胃開過刀或其他一些疾病,如:使用皮質類固醇藥物、洗腎患者,而有維他命D缺乏的情形。

  具有骨質疏鬆症「危險因子」的族群,骨質流失的速度會從一般的1%至2%,提高為3%至5%,加速骨質疏鬆症的發生。反之,平常重視鈣的攝取、多運動的人,骨質流失得較慢,較不易罹患骨質疏鬆症。

  骨質疏鬆並非一朝一夕造成,而是長期累積的結果,若年輕時「骨本」儲積不夠,或是停經過早、缺乏運動等,骨質密度減少,老來就易發生骨折。   人體35歲時骨頭中鈣的含量達到高峰,而後每年以1%的速度流失,骨本逐年下降,鈣質攝取量高,骨本就高,所以鈣對骨骼來說非常重要。人1天大約需要攝取600至1000毫克的鈣,而女性停經前鈣攝取量平均為1000毫克,停經後的鈣攝取量可能必須攝取更多才能平衡,不過,目前醫學界的建議是鈣質補充也不宜過多,因為鈣質補充過多可能最增加心血管疾病的風險,所以還是需要與醫師充分討論才能決定最佳的鈣質補充量。