「骨質疏鬆症」是老人、女性的專利嗎?

作者:臺北榮民總醫院高齡醫學中心 陳亮恭主任

  有位婦女四年前切除子宮與一個卵巢,最近由於腰酸背痛到醫院檢查;發現她的另一個卵巢也長了水泡失去機能,從X光片中並無發現任何異狀,但腰酸背痛病因卻一直查不出來,於是醫生為她安排骨質密度的掃瞄,結果發現這位婦女的骨質密度只有同齡婦女的85%,表示有15%的骨質已流失。一般來說,正常人的骨質流失率1年不到1%,換算起來,平均這位女性病人每年就有4%左右的流失率,這個數目實在大的驚人。

  換句話說,卵巢機能消失影響女性荷爾蒙的分泌,而女性荷爾又會影響骨質的流失,所以不管卵巢切除或停經後的荷爾蒙減少,都會加快骨質的流失速度,因而導致女性罹患骨質疏鬆症的機會要比男性大得多。

  歐洲最近有一項大規模婦女對骨質疏鬆症的認知、態度行動的調查,結果發現,每三名老年婦女中,即有一人為骨質疏鬆症所苦;在英國,幾乎每三分鐘即發生一例骨折,其中多數是因老化或停經婦女因骨質嚴重流失所造成的。

  中華民國老人醫學會在民國79年做一份調查,男性在65歲時,約有6%的人在脊椎骨發生壓迫性骨折,之後直到80歲,就有23%的人患有骨折。而女性在65歲時,約有10%患有骨折,之後即呈直線上升,過了80歲,約有1/4的女性,骨頭有壓迫性骨折。

  綜合以上兩份報告,中國人的骨折發生率和白種人其實很相近,值得注意的是,女性雖然比男性容易發生「骨質疏鬆症」,但男性的罹患率也不低,所以「骨質疏鬆症」不僅是年長女性的「專利」,更是年長男性常見的一種病。   由此看來,無論性別、年齡,每個人的體內都存有骨質流失的危機,因此,每個人從小就應開始注意骨骼的保健。